湖北襄樊滨江花园的王女士女士:我目前怀孕已经快到六个月了,随着腹中胎儿的逐渐增大,我却出现了头痛的症状,尤其在腹中胎儿增大时,头痛的情况更为严重,严重时甚至会影响到我的睡眠。我想要服用止痛药来缓解这种疼痛,但又担心这会对腹中的胎儿造成影响,请问这是怎么回事?我应该怎么办呢?

湖北省襄樊市中心医院妇产科主任医师、长期从事优生优育临床的步红英教授,对王女士的情况进行了深入分析。步教授认为,王女士怀孕已经近六个月,出现了头痛的症状,我们应该考虑是否为妊娠期高血压病。

怀孕早期出现头痛,可能是由于休息不好、睡眠不足所致。如果在怀孕中晚期出现头痛,我们应该及时监测血压。妊娠高血压病大多发生在妊娠20周与产后两周,其典型表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽搐、昏迷。妊娠高血压病的定义是:持续血压升高至收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg,或较孕前增加30/15mmHg,血压升高至少应出现两次以上,测量间隔≥6小时。

对于王女士这种情况,我们可以给出以下一些建议:

1. 保证充足的睡眠和休息。一般可以采取左侧卧位,休息时间不少于10小时。有研究发现,左侧卧位24小时可以使舒张压降低10mmHg。

2. 保持镇静。一般情况下,不需要药物治疗。对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者,可以在医生的指导下服用镇静药物。

3. 密切监护母儿状态。孕妇应注意自己头痛是否加重或改善,视力有没有下降。每天应测量体重和血压,每两天复查尿蛋白;定期监测血液、胎儿发育状况和胎盘功能。

4. 间断吸氧。

5. 加强营养,进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、硒、锌等微量元素的食物及新鲜蔬菜和水果,减少动物脂肪和过量盐的摄入。

孕妇在怀孕后因生理上出现一些变化,血压往往容易波动,甚至发生低血压综合征或妊娠高血压综合征,对孕妇和胎儿的健康构成威胁。所以对于准备怀孕的女性,孕前就要开始测量血压,以便对比怀孕前后的压差。


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